Гастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия, полипэктомия, стентирование, РХПГ, лечение механической желтухи, лечение ожирения, эндосонография, эндоУЗИ. Новые ультратонкие эндоскопы с увеличением, двойной фокус, хромоскопия, ультраспектральный режим, видеофотофиксация. Более 100 публикаций, выступлений на мировых конгрессах. Научная и практическая база по эндоскопическим обществам США, Японии, Европы.
Доктор
Ассистент
Администратор
Пироговская улица 2/1, Одесса
Механическая желтуха и стентирование желчных протоков
Стентирование желчных протоков – процедура по установке эндопротеза в просвет желчных протоков для восстановления их проходимости. Она чаще всего проводится при механической желтухе опухолевого происхождения. Обычно стентирование становится вторым этапом лечения, так как на первом этапе требуется декомпрессия желчевыводящих путей – она выполняется разными способами и ставит целью устранение или снижение тяжести желтухи. После этого в желчевыводящие пути устанавливают стент, чтобы желтуха не развилась повторно. Двухэтапный подход к лечению обеспечивает низкий риск осложнений.
Подробнее о процедуре
ЭРХПГ – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
Это эндоскопическое оперативное вмешательство, которое производится опытным хирургом, сертифицированным по эндоскопии.
Операция проводится в рентгенологической операционной, так как во время процедуры периодически требуется рентгенологические просвечивание для оценки положения инструментов в желчных протоках и визуализации патологических изменений.
Во время операции через эндоскоп в желчные протоки проводятся инструменты и выполняются манипуляции, направленные на устранение причин нарушения желчеоттока: желчные камни удаляются, а сужения (стриктуры) протезируются стентами-эндопротезами после взятия фрагментов ткани для исследований.
Показания к процедуре
Обтурационная (обтурация – закупорка) желтуха - опасное состояние, которое развивается у больных из-за нарушения оттока желчи, связанное с возникновением механического препятствия её току. Поэтому часто она называется механической желтухой. Так как препятствие к оттоку желчи появляется после печени, то еще эту желтуху называют "подпеченочной".
Причин для обтурации желчных протоков у взрослых пациентов много. Это:
-
врожденные аномалии развития желчных протоков, которые при определенных условиях проявляют себя,
-
наличие желчно-каменной болезни,
-
воспалительные заболевания желчевыводящих путей,
-
заболевания поджелудочной железы,
-
опухоли - как доброкачественные, которые из-за своего расположения или размера сдавливают или перекрывают желчевыводящие протоки, так и злокачественные.
Кроме того, причиной нарушения оттока желчи может стать глистная инвазия, перенесенные ранее оперативные вмешательства и прочее. Однако, в большинстве случаев причиной закупорки все-таки являются злокачественные новообразования.