Гастроскопія, колоноскопія, бронхоскопія, сигмоскопія, поліпектомія, стентування, РХПГ, лікування механічної жовтяниці, лікування ожиріння, установка внутрішньогастральних балонів, ендоУЗД. Нові ультратонкі ендоскопи із збільшенням, подвійний фокус, хромоскопія, ультраспектральний режим, фотофіксація. Понад 100 публікацій, виступів на світових конгресах. Наукова та практична база з ендоскопічними товариствами США, Японії, Європи.
Лікар
Помічник
Адміністратор
Пирогівська вулиця 2/1, Одеса
Механічна жовтяниця
та стентування жовчних проток
Стентування жовчних проток – процедура для встановлення ендопротезу в просвіт жовчних проток для відновлення їх прохідності. Вона найчастіше проводиться при механічній жовтяниці пухлинного походження. Зазвичай стентування стає другим етапом лікування, тому що на першому етапі потрібна декомпресія жовчовивідних шляхів - вона виконується різними способами і ставить за мету усунення або зниження тяжкості жовтяниці. Після цього в жовчовивідні шляхи встановлюють стент, щоб жовтяниця не розвинулася повторно. Двоетапний підхід до лікування забезпечує низький ризик ускладнень.
Докладніше про процедуру
ЕРХПГ– Ендоскопічна Ретроградна ХолангіоПанкреатоГрафія.
Це ендоскопічне оперативне втручання, яке проводиться досвідченим хірургом, сертифікованим за ендоскопією.
Операція проводиться в рентгенологічній операційній, оскільки під час процедури періодично потрібно рентгенологічне просвічування для оцінки положення інструментів у жовчних протоках та візуалізації патологічних змін.
Під час операції через ендоскоп у жовчні протоки проводяться інструменти і виконуються маніпуляції, спрямовані на усунення причин порушення жовчовідтоку: жовчні камені видаляються, а звуження (стриктури) протезуються стентами - ендопротезами після взяття фрагментів тканини для досліджень.
Показання до процедури
Обтураційна (обтурація - закупорка) жовтяниця - небезпечний стан, який розвивається у хворих через порушення відтоку жовчі, пов'язане з виникненням механічної перешкоди її струму. Тому часто вона називається механічною жовтяницею. Так як перешкода до відтоку жовчі зявляється після печінки, то ще цю жовтяницю називають "підпечінковою".
Причин обтурації жовчних проток у дорослих пацієнтів багато. Це:
-
вроджені аномалії розвитку жовчних проток, які за певних умов проявляють себе;
-
наявність жовчно-камяної хвороби;
-
запальні захворювання жовчовивідних шляхів;
-
захворювання підшлункової залози;
-
пухлини - як доброякісні, які через своє розташування або розміру здавлюють або перекривають жовчовивідні протоки, так і злоякісні.
Крім того, причиною порушення відтоку жовчі може стати глистова інвазія, перенесені раніше оперативні втручання та інше. Однак, у більшості випадків причиною закупорки є злоякісні новоутворення.