top of page

Малоінвазивна хірургія

Прогрес у розвитку ендоскопічної апаратури та створення мікроскопічного інструментарію привів до оперативної техніки. У порожні органи під час такої операції через ендоскоп та гнучкі фіброапарати вводяться спеціальні інструменти-маніпулятори, керовані хірургом, який спостерігає за своєю роботою на моніторі. Зараз це найбільш щадна, малотравматична безкровна хірургія, що дає мінімальний відсоток ускладнень у післяопераційний період. При цьому ендоскопічна відеосистема стає таким же інструментом хірурга, як скальпель та затискач.

Вилучення рибячих кісток із стравоходу

Ендоскопічні оперативні втручання при поліпах, аденомах, ранніх стадіях раку

Ендоскопічні оперативні втручання при доброякісних і злоякісних новоутвореннях, тонкоякісних новоутвореннях. Безперечною перевагою ендоскопічних втручань для пацієнта є малотравматичний характер операції, адже доступ до патологічних утворень у шлунку чи кишечнику лікар здійснює через природні отвори за допомогою ендоскопа, не порушуючи цілісність тканин (без розрізів). Альтернатива ендоскопічним оперативним втручанням - відкриті абдомінальні операції з великими розрізами, ризиками ускладнень та тривалим періодом перебування у стаціонарі та відновлення.

Крім очевидних переваг для пацієнта, є ряд не менш важливих речей, які відзначають спеціалісти. гістологічне дослідження, яке точно дасть відповідь на питання про характер новоутворення та радикальність втручання (тобто видалення новоутворення повністю).

Найбільш ефективними ендоскопічними оперативними втручаннями при дисплазіїметаплазії, ; поліпах, аденомах, ранніх стадіях раку стравоходу, шлунка, дванадцятипалої тонкої та товстої кишки.

поліпектомія, видалення поліпа шлунка, видалення поліпа товстої кишки,

Ендоскопічна резекція слизової оболонки (EMR)

При цьому вигляді оперативного втручання видаляється фрагмент стінки включаючи слизову мембрану. Найчастіше застосовується при невеликих новоутвореннях. Основним показанням для такої процедури єранній ракшлунково-кишкового тракту (стравохода, шлунка, дванадцятипалої, тонкої та товстої кишки) та доброякісні новоутворення (поліпи, аденоми та ін.).

Операція зазвичай триває 1,5 - 2 години, а післяопераційний період (час, а післяопераційний період). Отже, період перебування у стаціонарі скорочується більш ніж удвічі на противагу відкритій хірургії. Як правило, пацієнти не відчувають жодних неприємних відчуттів та болю після таких операцій.

Розтин кісти надгортанника

Ендоскопічна диссекція у підслизовому шарі (ESD)

Ендоскопічна диссекція в підслизовому шарі - операція по видаленню слизової оболонки. На сьогодні найбільш успішно застосовується методика лікування навіть поширених пухлин шлунково-кишкового тракту в т.ч. плоских пухлин (LST) Ця методика дозволяє повністю видалити пухлину та прилеглі до неї тканини через ендоскоп, уникаючи великого оперативного втручання (відкритої операції). Перед виконанням ендоскопічної диссекції з метою остаточного підтвердження діагнозу та локалізації пухлини виконують процедуру езофагогастродуоденоскопії (ЕГДС) або колоноскопії межі резекції/дисекції відзначаються за допомогою термокоагуляції.

При диссекції уражена пухлиною зона за допомогою гідропрепарування піднімається над подслизистой я. Віддалений матеріал відправляється на патоморфологічне дослідження визначення характеру новоутворення, від чого залежить подальша тактика лікування пацієнта.

Основна перевага ендоскопічних диссекцій - можливість видалення новоутворень єдиним блоком.

bottom of page