Что такое Эндоультрасонография? ЭндоУЗИ Эндоультрасонография – это самый современный способ диагностики на сегодня. Его проводят после всех исследований и он ставит точку в диагностики заболевания. Аналогам высокотехнологическому ультразвуковому исследованию нет, одновременно сочетающее в себе возможности эндоскопической и ультразвуковой диагностики заболеваний желудочно - кишечного тракта, поджелудочной железы, желчных протоков и печени. Исследование проводится при помощи специального видеоэндоскопа, на дистальном конце которого расположен сканирующий ультразвуковой датчик. Использование в приборе очень высоких частот ультразвука (5,0-7,5; 12 и 20МГц) обеспечивает ультракачественное изображение с разрешающей способностью менее 1 мм, которое недоступно другим методам диагностики, например таким как обычное ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. При этом эндосонография не обладает риском рентгенологического облучения персонала и пациента. Эндоультрасонография – это один из самых современных способов высокотехнологического ультразвукового исследования, одновременно сочетающее в себе возможности эндоскопической и ультразвуковой диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчных протоков и печени. Исследование проводится при помощи специального видеоэндоскопа, на дистальном конце которого расположен сканирующий ультразвуковой датчик. Использование в приборе очень высоких частот ультразвука (5,0-7,5; 12 и 20МГц) обеспечивает ультракачественное изображение с разрешающей способностью менее 1 мм, которое недоступно другим методам диагностики, например таким как обычное ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. При этом эндосонография не обладает риском рентгенологического облучения персонала и пациента. Одним из главных преимуществ ЭНДОУЗИ заключаются в том, что ультразвуковой датчик проходит по просвету пищеварительной трубки под четким визуальным контролем, которое можно провести непосредственно к исследуемому объекту. Глубина проникновения ультразвуковых лучей с четкой визуализацией в окружающие ткани пищеварительной трубки составляет до 4-6 см. ЭНДОСОНОГРАФИЯ является единственным методом визуализации слоев стенки пищевода, желудка и толстой кишки. Данный метод позволяет определить начальную стадию малигнизации. К примеру, под ЭНДОУЗИ стенка пищеварительной трубки визуализируется в виде чередующихся темных и светлых полосок, каждая из которых соответствует: слизистому, подслизистому, мышечному, адвентициальному слоям вместе с их прослойками. Утолщение определенных слоев, нарушение обменных процессов, их четкости границ и прочие изменения позволяют диагностировать наличие патологического очага и оценить его распространение вглубь стенки, а также за её пределы. Применение эндосонографии дает возможность обнаружить измененные регионарные лимфатические узлы при опухолевых заболеваниях органов брюшной полости Основные показания к применению эндосонографии: Диагностика объемных образований поджелудочной железы, БДС, внутрипротоковых опухолей, а также стадии их распространения. Выявление регионарных и отдаленных метастазов в лимфоузлах. Определение стадии злокачественного процесса и глубины проникновения поражения при небольших размерах образования. Выявление желчных камней (определение их размера, контура) в желчных протоках без применения ЭРХПГ. Диагностика выраженности изменений паренхимы и протоков, поджелудочной железы при различных видах хронического панкреатита и его осложнений. Подслизистые опухоли верхних отделов желудочно-кишечного тракта или подозрение на их наличие по результатам эндоскопического осмотра. Как проходит процедура ЭндоУЗИ? ЭндоУЗИ – это высокотехнологичная диагностическая процедура. Которая сочетает в себе возможности ультразвукового и эндоскопического методов. Для ее проведения используется гибкий эндоскоп, оборудованный специальным УЗ-датчиком и видеокамерой. Его аккуратно вводят через глотку проводя в дыхательные пути или пищевод. Процедура напоминает стандартную эндоскопию желудка. Точно так же пациенту через глотку вводят эндоскоп в пищевод и далее происходит осмотр по ходу пищеварительного тракта до начала тощей кишки. Во время обследования доктор может сделать включительно эндосонографию органов грудной клетки, которые располагаются в непосредственной близости от пищевода. Применение эндосонографии дает возможность обнаружить измененные регионарные лимфатические узлы при опухолевых заболеваниях органов брюшной полости ПОКАЗАНИЯ к применению эндосонографии : Диагностика объемных образований поджелудочной железы, БДС, внутрипротоковых опухолей, а также стадии их распространения. Выявление регионарных и отдаленных метастазов Определение стадии злокачественного процесса и глубины проникновения поражения при небольших размерах образования. Выявление желчных камней (определение их размера, контура) в желчных протоках. Диагностика выраженности изменений паренхимы и протоков, поджелудочной железы при различных видах хронического панкреатита и его осложнений. Подслизистые опухоли верхних отделов желудочно-кишечного тракта или подозрение на их наличие по результатам эндоскопического осмотра. Как проходит процедура ЭндоУЗИ ? ЭндоУЗИ – это высокотехнологичная диагностическая процедура. Которая сочетает в себе возможности ультразвукового и эндоскопического методов. Для ее проведения используется гибкий эндоскоп, оборудованный специальным УЗ-датчиком и видеокамерой. Его аккуратно вводят через глотку проводя в дыхательные пути или пищевод. Процедура напоминает стандартную эндоскопию желудка. Точно так же пациенту через глотку вводят эндоскоп в пищевод и далее происходит осмотр по ходу пищеварительного тракта до начала тощей кишки. Во время обследования доктор может сделать включительно эндосонографию органов грудной клетки, которые располагаются в непосредственной близости от пищевода. Штучний інтелект в ендоскопії Нейронна мережа виконує роль «цифрового помічника» лікаря-ендоскопіста, підсвічуючи проблемні ділянки, на які слід звернути особливу увагу. У ході тестування медики оцінять функціонал та можливості сервісу. Ми вважаємо, що новий інструмент може допомогти покращити доступність та якість ендоскопічної діагностики, а також скоротити час на виконання дослідження» Алгоритми штучного інтелекту навчаються на тисячах спеціально розмічених фахівцями ендоскоп Система вивчає зображення, одержане за допомогою ендоскопа, і в режимі реального часу виділяє патологічні знахідки, акцентуючи на них увагу лікаря-ендоскопіста. Це також корисно молодим лікарям для засвоєння нового досвіду в ендоскопічних дослідженнях. © 2023 by Dr. Endo 068 253 96 85 093 894 55 06 094 995 39 57

Read More ГАСТРОСКОПІЯ Read More КОЛОНОСКОПІЯ Read More БРОНХОСКОПІЯ Read More ЖОВТЯНИЦЯ Read More СТЕНТУВАННЯ Read More ХІРУРГІЯ Read More ЕНДОСКОПІЯ УВІ СНІ Read More ЕНДОСОНОГРАФІЯ Read More ЛІКУВАННЯ ОЖИРІННЯ Технічне оснащення Якорь 1 В «Центрі експертної ендоскопії» застосовується сучасне японське обладнання Olympus. Сучасний ендоскоп – це найскладніший прилад, що дозволяє лікареві-ендоскопісту отримати якісне зображення внутрішніх органів з можливістю багаторазового збільшення. Під час гастроскопії проводиться не тільки ретельний візуальний огляд слизових оболонок, при необхідності проводиться забір матеріалів для виведення матеріалів. Можливості сучасних ендоскопів дозволяють не тільки здійснювати якісну діагностику, а й проводити широкий спектр лікувальних ендоскопічних маніпуляцій. Фахівці Усі лікарі-ендоскопісти, які працюють у нашому центрі, мають найвищу кваліфікацію та багатий практичний досвід. Вони проходять підвищення кваліфікації, в тому числі в Японії - визнаному лідеру у сфері ендоскопічної діагностики та лікування. Лікарі «Центру експертної ендоскопії» проводять ендоскопічні дослідження та маніпуляції на експертному рівні. Лікарями нашого центру напрацьовано величезний досвід ендоскопічної діагностики. Разработаны собственные запатентованные методики эндоскопического лечения признанные в европейских и американских эндоскопических центрах.

Обладнання та технології Апаратура нашого центру має всі необхідні параметри експертного пристрою з сучасними високотехнологічними розробками. В ендоскопах поєднується можливості зображення високої чіткості HDTV , яскравої вузькоспектральної візуалізації NBI (Narrow Band Imaging) та режимів оптичного та апаратного збільшення (ZOOM), подвійний фокус, попередня фіксація стоп-кадра та ковпачки, відеозапис дослідження – все це в одному пристрої, що дозволяє виявити поразку та поставити точний діагноз. Поєднання в собі HDTV (High-Definition Television) . та вузькоспектральну візуалізацію в тонкому ендоскопі, призначеному для щоденної скринінгової гастроскопії, забезпечують високу чіткість ендоскопічних зображень, що в рази підвищує точність діагностики запальних та неопластичних процесів. Ультратонкі апарати з візуалізацією високої роздільної здатності мають трубку оптимальної конструкції, що вводиться, і призначені для проведення не тільки трансназальних ендоскопічних процедур а й лікування стриктур і проведення різних процедур пацієнтам різного віку. Терапевтичні ендоскопи з ультрашироким біопсійним каналом з чудовою якістю HDTV , функцією близького огляду та контрастом NBI пропонує чудові можливості функції аспірації, яка потрібна для термінової ендоскопії на верхньому відділі шлунково-кишкового тракту. Відеогастроскопи поєднують якість зображення HDTV , яскравість вузькоспектральної візуалізації та вбудований канал для подачі води - все в одній конструкції, що забезпечує комфорт для пацієнта. А поєднання в собі чудові можливості для терапії з ефективною візуалізацією завдяки двом інструментальним каналам, HDTV якості зображень та наявності вузькоспектральної візуалізації здійснює операції на порядок безпечніше та швидше. В основе технологии — свойство гемоглобина поглощать световые волны и затем рассеивать их в тканях. Яскравіший і контрастніший забезпечує значно більшу видиму відстань у порівнянні з попередніми поколіннями. Джерелом світла в ендоскопах є не тільки галогенові, діодні але і ксенонові. В результаті технологія дозволяє покращити контраст між судинами та слизовою оболонкою, детально розглянути капіляри та інші структури у підслизовому шарі. Такий підхід позбавляє необхідності проводити зайві інвазивні дослідження. Удосконалена CCD-матриця зі світлочутливими фотодіодами та функція поглинання шуму на тривимірних зображеннях, якими оснащена ендоскопічні стійки, розширює діагностичні можливості апарату. Відеоколоноскопи останнього покоління знаходяться в авангарді ендоскопічних технологій. Поєднуючи в собі технологію подвійного фокусу та вузькоспектральну візуалізацію NBI підвищеної яскравості та потужності являє собою по-справжньому покращений діагностичний інструмент для рутинної ендоскопії. Крім додаткових діагностичних технологій, ендоскоп оснащений низкою ергономічних удосконалень, які полегшують управління протягом усього робочого процесу під час ендоскопічних процедур. Завдяки подвійному фокусу допомагає докорінно змінити рутинну ендоскопію. Яскравіший і чіткіший NBI (Narrow Band Imaging) покращеного розмаїття в поєднанні з підвищеною яскравістю дозволяє з NBI відкривати нові можливості при виявленні пошкоджень та визначенні характеристик у ході дослідження. Ендоскопи центру пропонують високу якість ендоскопічного зображення і забезпечують кращу якість ендоскопічного зображення і забезпечують кращу якість і ендоскопічного зображення. Це відіграє вирішальну роль при постановці діагнозу. Завдяки поліпшеній обробці сигналу, ендоскопи мають значно знижений рівень утворення ореолів і шуму в зображеннях. Вбудований канал для подачі води не тільки допомагає встановити джерело кровотечі під час гемостазу, але також корисний при складних лікувальних процедурах, оскільки забезпечує кращу видимість. Ендоскопи мають абсолютно нову конструкцію конектора, для якої більше не потрібно підключення відеокабелю. Розєм повністю придатний для роботи під водою (занурювальним), що усуває необхідність у водозахисному ковпачку. Ергономічна конструкція блоку управління покращує маневреність ендоскопа, а також має легкодоступні елементи управління та програмовані користувачем налаштування. Ключові технології, повязані з ендоскопією NBI HDTV - Відтворення реалістичних зображень із найтоншими нюансами Точність результатів, отриманих за допомогою NBI і AFI залежить від якості вихідних зображень, отриманих осцилографом. Щоб забезпечити максимально можливу якість, ми, природно, включили найсучасніші відеотехнології до відеосистем нового покоління - HDTVчи телебачення високої чіткості. Складається з більш ніж подвоєної кількості рядків розгортки та горизонтальних пікселів, що використовуються у звичайних відеосистемах, зображеннях HDTV пропонують 100-відсоткове збільшення інформації про зображення, що дає чітке, деталізоване зображення практично без пікселів або артефактів, що виявляються. Потужність реалістичного зображення HDTV дозволяє точно відображати навіть найдрібніші капіляри та тонкі структури слизової оболонки по всій площі екрана. Ця покращена якість зображення може покращити діагностичні можливості та ефективність процедури, можливо, зменшивши коефіцієнт промахів. Подвійний фокус ​ Нова двоступенева технологія оптичних лінз дозволяє перемикатися з режиму нормального фокусування фокусування Оптичні технології знайшли своє застосування і в експертних ендоскопах. Подвійний фокус є унікальним нововведенням на основі сучасної двопозиційної оптичної системи, яка дозволяє користувачеві перемикати два параметри фокусування. Простим натисканням кнопки можна вибрати необхідний режим: ближній режим з революційною чіткістю для дослідження мікроскопії слизових оболонок або звичайний режим для звичайного огляду. Навіть у «звичайному режимі» ендоскопи володіють покращеною роздільною здатністю зображень в порівнянні з попередніми поколіннями. Це підвищує якість діагностики та спрощує роботу медика. Функція стоп-кадра – попереднього заморожування При захопленні нерухомого зображення ця функція автоматично вибирає саме різке зображення для бажаного вигляду. Нова функція попереднього заморожування заощаджує час і допомагає позбавити лікаря від розчарування під час зйомки нерухомих зображень. Відеопроцесор нового покоління автоматично буферизує швидку безперервну серію процедурних зображень. При захопленні нерухомого зображення функція попереднього заморожування аналізує попередні зображення та відображає та зберігає найрізкіше зображення бажаного вигляду. Ця функція допомагає отримати чіткий візуальний запис процедури в найкоротший термін. Під час дослідження відеоендоскопічна система автоматично робить безперервну серію знімків, а потім самостійно вибирає найчіткіше зображення і зберігає його в буфері для документування. Відео запис дослідження Адаптована до цифрових блоків система захоплення зображення дозволяє детально оглядати дослідження або операцію на відео. Необхідні стоп кадри можна знімати без втрати якості. Обробка зображень забезпечується завдяки компютерній базі даних. Зниження рівня шуму з покращеною колірною системою. Опис дослідження за даними відеозапису дозволяє повторно контролювати дані ендоскопічного дослідження. Для експертної оцінки ендоскопічної картини якість запису відповідає стандарту. Сам запис стає необхідною складовою в медичній документації пацієнта. Покращена обробка зображень Нова та покращена обробка зображень забезпечує чудову якість зображення завдяки зниженню рівня шуму та ореолу. Результат: оптимальна якість зображення. Технологія чутливого введення RIT Покращена керованість ендоскопом під час проведення процедури дозволяє проводити ретельну діагностику. Занурювальний конектор Новий конектор забезпечує підключення до джерела світла одним рухом і усуває необхідність окремого підключення відеокабелю до відеопроцесора. Це заощаджує час при встановленні та демонтажі. Декілька форматів зображення В залежності від монітора, підключеного до моделі CV-190, доступний ряд опцій вихідного сигналу, які дозволяють досягти оптимального зображення для встановленого обладнання. Для HD-моніторів доступні формати зображення 16:9і 16:10. ZOOM-ендоскопія Збільшувальна ендоскопія ( Zoom-ендоскопія) Гастроскопія останнім часом займає одне з провідних місць в уточнюючій діагностиці патології стравоходу, шлунка, дванадцятипалої та товстої кишки. Метод ґрунтується на зміні фокусної відстані між лінзами на дистальному кінці апарату. Завдяки цифровим технологіям отримання зображення, на екрані монітора зявляється картинка збільшеного обєкта. Ендоскопи дозволяють отримати зображення слизової оболонки верхніх відділів травного тракту із збільшенням до 115 разів. При Zoom-ендоскопії детально оцінюються будова епітелію, архітектоніка слизової оболонки, її неоднорідність і нерегулярність, що зявляються при патологічних процесах. Метод збільшувальної ендоскопії дозволяє розрізняти мінімальні порушення типової будови тканини та чітко виявляти ділянки кишкової метаплазії та дисплазії чи неопластичних змін. Більшої ефективності можна досягти, комбінуючи хромоскопію зі збільшувальною ендоскопією, завдяки чому можна виявити перинеопластичні процеси, а також рак шлунка та стравоходу на ранніх стадіях. Вузкоспектральна візуалізація (NRO) Належить до інноваційних технологій для боротьби з раком. на ранній стадії. Технологія вузькоспектральної візуалізації NBI встановила новий стандарт для ендоскопії. Тепер покращена технологія NBI переводить візуалізацію на абсолютно новий рівень для раннього виявлення ракових захворювань. Що таке NBI? NBI відображає розподіл кровоносних судин у поверхневому шарі слизу. При нормальному спостереженні ендоскопічний джерело світла випромінює світло широкого спектру, щоб гарантувати, що Зворотною стороною використання світла широкого спектра є те, що він знижує контраст, що створюється кровоносними судинами в поверхневому шарі слизової оболонки або тонкими змінами слизової оболонки, званими ямками. Щоб виявити цей контраст, важливий для діагностики, NBI використовує вузькоспектральне світло (вузькосмугове світло), що спеціально підходить для оптичних характеристик тканин слизової оболонки та гемоглобіну в крові. Це покращує контрастність зображення, що стосується діагностики, і дозволяє отримувати зображення з відмінними можливостями візуалізації. Хромоендоскопічні зображення одним натисканням кнопки Як і хромоендоскопія, NBI може виділити патерни ямок. Однак, оскільки NBI є технологією оптичного поліпшення зображення, слиз практично не заважає і немає необхідності розпорошувати барвник на тканині-мішені. Одним натисканням кнопки можна переключити режим перегляду на NBI , і будь-якої миті можна отримати висококонтрастні зображення. Немає необхідності змінювати обсяги NBI стає можливим завдяки спеціальному фільтру, вбудованому в блок джерела світла, та спеціальної функції керування/обробки на відеопроцесорі. Це означає, що вам не потрібний новий приціл, щоб скористатися перевагами NBI . Ви можете використовувати той, який ви вже маєте. Чим це корисно? Завдяки накопиченим дослідженням, які послідували за цим, стало ясно, що ураження на ранній стадії. NBI - це оптична технологія, доступна для різних медичних дисциплін, яка допомагає візуалізувати найдрібніші патерни судин та слизових оболонок. Низка досліджень підкреслює клінічну цінність NBI , особливо щодо виявлення раку та характеристики підозрілих ділянок слизової оболонки. Як створюються образи NBI Являючись потужним засобом поліпшення оптичного зображення, вузькоспектральна візуалізація підвищує видимість. Це відбувається завдяки використанню вузькосмугового освітлення, спектр якого складається з двох хвиль різної довжини, а саме: світла синього кольору 415 нм та зеленого кольору 540 нм . Світло вузькоспектральної візуалізації поглинається судинами, але відбивається слизовою оболонкою. У цьому полягає величезна перевага: при NBI досягається максимальна контрастність судин і навколишньої слизової оболонки. Коротші хвилі світла вузькоспектральної візуалізації поглинаються лише поверхневими судинами. Це полегшує процес виявлення пухлин, оскільки часто є високо васкуляризированными. Довші хвилі світла NBI (З довжиною хвилі 540 нм ) проникають глибше і поглинаються кровоносними судинами, розташованими глибше в слизовому шарі. Подібна властивість особливо важлива для візуалізації глибшої судинної мережі підозрюваних вогнищевих процесів. Поєднуючи в собі більш яскраве джерело світла, більш чутливу ПЗС-матрицю і алгоритм три - надаючи велику гнучкість та допомагаючи прискорити процедуру ендоскопічного обстеження. Більше потужності для точної діагностики Прицільна біопсія з NBI є надійним і ефективним методом для скринінгового виявлення та .Такий висновок було зроблено в результаті міжнародного рандомізованого перехресного дослідження. Мета дослідження полягала в порівнянні методик ендоскопії високого дозволу з джерелом білого світла ( HD-WLE), виконаної за протоколом Сіетла, та прицільної біопсії з технологією NBI для виявлення кишкової метаплазії ( IM) та новоутворень при стравоході Барретта. Проведено аналіз відмінностей біопсій HD-WLEі NBI з урахуванням пропорції пацієнтів із кишковою метаплазією та неоплазією; співвідношення площ новоутворень та загальної кількості виконаних біопсій. Результати: щодо IM як HD-WLE, так і NBI показали рівень виявлення 92%. При цьому у разі використання технології HD-WLE одному пацієнту довелося проводити в середньому 7,6 біопсії, а при використанні методики NBI- всього 3,6. Для технології NBI знадобилася менша кількість біопсій, ніж для HD-WLE. Таким чином , NBI може підвищити ефективність ендоскопічного скринінгу та подальшого спостереження стравоходу Барретта, і навіть скоротити витрати на патологоанатомічні дослідження завдяки зниженню кількості біопсій, що виконуються. У порівнянні з WLE, NBI підвищує відсоток виявлення плоскоклітинної карциноми. Оптична діагностика поліпів мінімального та малого розмірів в умовах in-situ за допомогою технології NBI забезпечує точні результати та може зменшити необхідність виконання біопсій, таким чином знижуючи витрати на патологоанатомічні дослідження. Ендоскопічна діагностика колоректальних поліпів у реальному часі з використанням технології NBIє високоточною, причому площа під кривою помилок перевищує 0,90. Достовірні прогнози забезпечують 90% чутливості та негативного передбачуваного значення для аденоматозної пухлини. Крім того, інтервальні прогнози спостереження, що ґрунтуються на оптичній діагностиці, повністю відповідали патологіям у більш ніж 90% пацієнтів. Модифікація NBIдля оптичної діагностики колоректальних поліпів, особливо для встановлення достовірних прогнозів, може зробити колоноскопію менш витратною та ефективнішою завдяки потенційному зниженню необхідності в патологоанатомічних дослідженнях. Інноваційна система надає вам кілька різних технологій для покращення якості зображення: зображення високої чіткості HDTV, подвійний фокус, вузькоспектральна візуалізація NBI, ZOOM оптичний та елетронний, попередня фіксація стоп-кадра, відеозапис дослідження. наверх

КОНТРОЛЮВАНЕ І БЕЗПЕЧНЕ ЗНИЖЕННЯ ВАГИ Дослідження ВООЗ показують, що більше одного мільярда людей в усьому світі страждають від надмірної ваги, потерпають від надмірної ваги, з надлишкової ваги. Приблизно 115 млн. з них мають серйозні проблеми зі здоровям, включаючи діабет, хвороби серця, інсульту, раку та гіпертонії. Ці потенційно небезпечні життя стану організму може бути ефективно поліпшено втратою ваги. Одним з найпопулярніших методів лікування ожиріння сьогодні є установка внутрішньошлункового балона. Ми використовуємо сучасний силіконовий внутрішньошлунковий балон виробництва америки або францii. Ця абревіатура розшифровується як Bioenterics Intragastric Balloon (Внутрішньошлунковий балон корпорації Bioenterics). В принципі, BIB задовольняє всім вимогам ідеального балона, що вводиться в шлунок. Ці потенційно небезпечні життя стану організму може бути ефективно поліпшено втратою ваги. Одним із найпопулярніших методів лікування ожиріння сьогодні є установка внутрішньошлункового балона. Ми використовуємо сучасний силіконовий внутрішньошлунковий балон. Як, наприклад, Bioenterics Intragastric Balloon (внутрішньошлунковий балон корпорації Bioenterics). У принципі, всі балони задовольняють усім вимогам ідеального балона, що вводиться в шлунок. Конструктивні особливості внутрішньошлункового балона BIB® System Система складається безпосередньо із самого балона 1 , в стінку якого вмонтовано рентгенконтрастний клапан та силіконових трубок, що використовуються в процесі встановлення балона та його заповнення. Базовим матеріалом для створення внутрішньошлункового балона невипадково обраний силікон. Цей матеріал інертний по відношенню до навколишніх тканин, але дуже стійкий до кислотного середовища шлунка. Балон заповнюється стерильним фізіологічним розчином, у результаті приймає форму сфери, займаючи своє становище у верхньому відділі шлунка. Як діє: внутрішньошлунковий балон Відомо, що не останню роль в отриманні сигналу про почуття ситості має реакцію. Після встановлення внутрішньошлункового балона їжа в обмеженій кількості (обсяг становить приблизно дві – три столові ложки) надходить у малу частину шлунка, вкрай повільно переміщаючись у нижню частину шлунка. В результаті цього рецептори слизової оболонки шлунка вловлюють сигнали, як від самої їжі, так і від балона, передаючи головному мозку інформацію про насичення. На формування нового рефлексу (йдеться про насичення малою кількістю їжі) може знадобитися кілька місяців. Важливо, що на відміну від дії лікарських препаратів (вони спрямовані на придушення почуття голоду), внутрішньошлунковий балон впливає саме на центр насичення, що дозволяє позбавити пацієнта синдрому відміни при видаленні балона. Установка внутрішньошлункового балона - міра тимчасова. Згідно з рекомендаціями, максимальний час перебування балона у шлунку не повинен перевищувати півроку. Після закінчення цього терміну балон видаляється за умов стаціонару. Важливо, що за час використання внутрішньошлункового балона у пацієнта встигає сформуватися певна культура харчування, тому навіть після закінчення дії процедури багато хто самостійно підтримує досягнутий результат ваги. Вони засновані на кількісні та якісні скорочення їжі, уникаючи вуглеводів у раціоні. Мотивує пацієнтів змінити свій спосіб життя і він приймає абсолютно нові звички харчування, який не тільки допоможе вам схуднути ефективно, але і без великих жертв для підтримки нормальної маси тіла. Важливим моментом є, що процедура цілком оборотна. Будь-коли ви можете видалити балон. Показання до балонування шлунка Пацієнти з індексом маси тіла ІМТ 30, що мають повязані з ожирінням захворювання (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет тощо); Пацієнти з індексом маси тіла ІМТ 35перед майбутнім хірургічним лікуванням ожиріння (бандажування шлунка; вертикальна гастропластика; шунтуючі операції; ліпосакція, абдомінопластика); Пацієнти, які страждають на ожиріння, у яких медикаментозні методи лікування не дозволяють досягти позитивного результату. Протипоказання до балонування шлунка Захворювання ШКТ: ерозивний гастрит; виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки; звуження (стеноз) воротаря; хвороба Крона; варикозне розширення вен стравоходу та шлунка; дивертикули стравоходу; Діафрагмальні грижі; Перенесені раніше операції на шлунково-кишковому тракті, розлитий перитоніт; Вагітність або її планування протягом найближчих 12 місяців; Емоційна нестійкість чи психічні захворювання; Алкоголізм та наркоманія. Як це відбувається: процедура встановлення внутрішньошлункового балона Перед процедурою встановлення балона пацієнт проходить обстеження, метою якого є визначення показань до застосування методики (ІМТ менше 30 у поєднанні з неефективністю консервативної терапії, ІМТ 30-40, ІМТ понад 40 як початковий етап лікування ожиріння), виявлення гострих виразкових або ерозивних захворювань слизової оболонки шлунка, визначення супутніх захворювань, які можуть змінити свою течію на фоні застосування внутрішньошлункового балона. До вирішення питання встановлення балона при виявленні відносних протипоказань підходять індивідуально у кожному клінічному випадку. Шлунковий балон поставляється в упаковці, з сертифікатом якості та гарантією, всередині якої є додаткові пристрої для його встановлення та роздування. В упаковку входять: Сам балон у здутому вигляді- 2 . При цьому балон щільно згорнутий, і зверху покритий чохлом. 1 . Трубка діаметром 6.5 мм, - 4 через яку проводиться роздування балона. Трубка вже вставлена в клапан балона- 3 . Усередині трубки є дротяний провідник для збільшення жорсткості конструкції та полегшення його введення. Встановлення внутрішньошлункового балона здійснюється зазвичай в умовах стаціонару на фоні застосування седації. Проводиться ендоскопія при якій оцінюється стан слизової оболонки шлунка, витягується вміст шлунка. Потім через ротову порожнину під контролем ендоскопа в шлунок вводиться балон, після чого він заповнюється фізіологічним розчином. Місткість його може варіювати від 400 до 700 мл. При такому обсязі діаметр шлункового балона становить 13 см. Балон абсолютно гладкий. У стінці балона є клапан. Після заповнення балона трубка витягується, здійснюється контроль розташування балона та пацієнт прокидається. Вся процедура зазвичай займає 15-20 хвилина через дві-три години пацієнт може залишити клініку. Далі пацієнту необхідно виконувати всі рекомендації лікаря щодо харчування та способу життя. У разі виникнення неприємних відчуттів, зміни стану здоровя слід звернутися до клініки за консультацією. Адаптація організму до балона BIB системи У більшості пацієнтів після операції можливі симптоми дисфагії. Вони можуть включати: нудоту, блювання, здуття живота, діарею, спазми та судоми. Триває від 2 до 3 днів і є типовими для цього періоду. Як правило, профілактично призначаються препарати для виключення цих проявів, але не в змозі усунути всі сто відсотків. Існує 10% ймовірність отримання балона за медичними показаннями. Психологічна підготовка перед імплантацією балона практично знижує ризик цих ускладнень. У звязку з цим необхідна неодноразова бесіда з лікарем перед встановленням і як правило проводитися передімплантаційний курс медичними препаратами (зниження кислотності шлунка, спазмолітики). ВАЖЛИВО- Відлучення від споживання занадто великого прийому їжі або переїдання та обмеження вуглеводів у вашому раціоні з високим глікемічним індексом. Протягом першого періоду після імплантації балон дуже важливий для належної гідратації. Ви повинні пити багато води і уникати вживання твердої їжі, щоб не провокувати перистальтику шлунка. Після імплантації В течение первых 24 часов отдых и снижение физической активности.- Холодные напитки принимать в небольших количествах, начиная с чайной ложкой чай и медленно увеличивать количество жидкости, чтобы настроить его на свой потенциал. Принимая жидкости слишком много, это может вызвать тошноту и рвоту. Все реакции или проблемы, пожалуйста, позвоните врачу в течение 24 часов после имплантации. Для поддержки результатов, полученных после имплантации баллона особое значение имеет регулярные встречи с командой поддержки, диетологом. Они обеспечивают мотивацию для поддержания правильного питания и использования обмена опытом в области здорового и гигиенического образа жизни. Регулярные встречи с диетологом, консультации по телефону поможет узнать различные темы, которые включают:- принципы здорового питания, в том числе планирование еды и реализации понятия гликемический индекс и калорийность, питательные качества отдельных продуктов- осуществление программ- предложения с учетом личности и предпочтениях пациентов новый, здоровый образ жизни. Как и все медицинские процедуры, существует потенциальный риск непредсказуемого, неизвестные или побочные реакции на лекарства или же процедуре. Пожалуйста, обсудите ваши вопросы и ожидания с врачом.

Фібро-Езофаго-Гастро-Дуоденоскопія ГАСТРО -шлунок ФІБРО -Гнучкий ЕЗОФАГО -СТРАВОХIД Дуодено -ДВАНАДЦЯТИПАЛА КИШКА (ДПК) СКОПІЯ- ДИВИТИСЯ Це процедура ендоскопічного дослідження слизової оболонки стравоходу, шлунка і дванадцятипалої . Захворювання стравоходу та інших органів ШКТ далеко не відразу виявляють себе вираженими симптомами. Діагностична ЕФГДС у нашому центрі дозволяє з максимальною точністю діагностувати захворювання рота, гортані, стравоходу, шлунка, ДПК включаючи злоякісні пухлини, на ранньому етапі її розвитку. Ендоскопи в нашому центрі оснащені супер сучасними матрицями, яка зчитує зображення. Процесор на який надходить зображення аналізує структуру та автоматично вирівнює параметри. Спеціальні лінзи дозволяють збільшувати зображення від Dual Focus і Zoom параметр до конфокального мікроскопічного збільшення. Змінюючи фільтри освітлення оглядається поверхневі та глибокі судинні структури . Стоп кадр-заморозки, збереження зображення в HDTV і відео запис збільшує максимальну точність дослідження, всі важкодоступні порожнини та звуження. Ці параметри дозволяють виявити зміни на клітинному рівні взяття прицільної біопсії. При необхідності проводитися фарбування спеціальними барвниками. Вся ця складна система дозволяє ендоскопісту аналізувати та ставити точний діагноз. Проводити скринінг cancer на початковій стадії (спеціальна програма). Показання до ЕФГДС Протипоказання до ЕФГДС Дослідження підходить пацієнтам різного віку, дозволяє лікареві за кілька хвилин отримати точні результати. Проведення дослідження показано: ​ при підозрі або наявності у пацієнта езофагіту, гастриту, дуоденіту, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки; при шлункових кровотечах; при скаргах на різке зниження ваги, відразу до мяса; незрозуміла анемія; при підозрі на пухлини в тканинах стравоходу, органів шлунково-кишкового тракту; при скаргах на печію, порушення апетиту, болі в епігастральній ділянці, нудоту та блювання, у тому числі з кров'ю; як профілактичний захід пацієнтам старше 40 років. як додаткове обстеження для виключення уточнення діагнозу при інших захворюваннях (алергія, невроз); порушення чи біль при ковтанні; пальповані утворення шиї, живота. Протипоказання досить умовні тому, в умовах сучасної апаратури, підготовлених фахівців. Вони стали абсолютними лише у агонуючому стані пацієнта. Але навіть критичний стан (наявність гострого інфаркту міокарда) не є протипоказанням при кровотечі, коли за допомогою ендоскопа можна зупинити кровотечу. Ступінь необхідності виконання ЕГДС та пов'язані з цим ризики може правильно оцінити лише лікар-ендоскопіст. Докладніше про процедуру проведення ЕФГДС Обезболювання можливе як місцевою аплікацією анестетика на задню стінку глотки так і з використанням внутрішньовенного сну. Препарати в седації останнього покоління у поєднанні з високотехнологічним обладнанням, дозволять виконати гастроскопію без хворобливих відчуттів. Процедура проводиться натщесерце (4 години мінімум від прийому їжі), пацієнта укладають на спеціальний високий стіл на ліву сторону. Проводять анестезію задньої стінки глотки розчином анестетика (лідокаїну), для зниження блювотного рефлексу. У зуби вставляють загубник, який покликаний захистити апарат від пошкодження зубами, ссорієнтувати симетричність введення. Дистальну частину ендоскопа формують у вигляді «дзьоба» і вводиться під кутом нахилу приблизно 70 градусів, що відповідає природному згину анатомічного глотки людини. В області переходу глотки в стравохід знаходиться верхній стравохідний сфінктер. Для проходження якого потрібно, щоб пацієнт зробив ковтальний рух - це дозволяє направити входження ендоскопа в стравохід. Там апарат встановлюють у центральне положення та починає розправляти повітрям просвіт (у пацієнта виникає відчуття «розпірання»). При вільному просуванні апарат вводиться в порожнину шлунка і потім в дванадцятипалу кишку. Методика спостереження можлива або при введенні та за тим виведенні апарату (дещо довше за часом). Або з початку апарат заводять в ДПК а при виведенні оглядають слизову (коротше за часом дослідження і менше дискомфорту від роздмухування повітрям). Безпосередньо огляд слизової оболонки шлунка проводиться за його повному роздмухуванні повітрям. Це створює розпираюче почуття здуття в животі іноді зі спазмами. У пацієнта відбувається зригування повітря зі шлунка, через рот у зв'язку з цим інсуфляцію\введення повітря здійснюють постійно. У процесі проведення дослідження ендоскоп обертають навколо осі, просувають всередину і чергують витягні рухи (для огляду всієї поверхні слизової оболонки шлyнка) . Дистальна частина апарату згинається за допомогою блоку управління на рукоятці лікаря. Через інструментальний канал, ендоскопічними щипцями, береться цитологія або біопсія для цитологічного аналізу на наявність бактерії та морфологія тканин для оцінки гістологічної структури. Сьогодні, завдяки досконалим приладам, відеоезофагогастроскопіядуоденоскопія - безпечна. Однак слід знати, що можливими є загальні ускладнення у вигляді підвищеного тиску-гіпертонічного кризу, алергічної реакції. Локальні ускладнення здебільшого виникають через наявний процес усередині пацієнта. Контакт апарату з витонченими структурами (при дивертикулі стравоходу) виразках стінки органа може призвести до травмування стінки органа. Запальний\онкологічний процес при проведенні біопсії може ускладнитися кровотечею, проте він вільно курується ендоскопічними методами зупинки кровотечі. У процесі проведення дослідження більшість ускладнень, що виникають, або профілактуються введенням премедикації або виліковуються в процесі проведення. ​ ​ При проведенні скринінгу на ракові клітини процедура виконується тривало тому під внутрішньовенною седацією. Перед дослідженням пацієнту дається випити спеціальна рідина (за протоколом японського товариства гастроінтестинальної ендоскопії) для очищення слизової оболонки від слизу, фібрину. Береться численна біопсія. Робиться фото та відео фіксація всіх ділянок слизової оболонки. Скринінг cancer Історія Вперше гастроскопія була проведена Куссмаулем у 1868 році. Шиндлером був введений в практику гастроскоп, що гнеться, з удосконаленою оптичною системою. У 1957 році була створена модель гастроскопа з керованим вигином та круговим панорамним оглядом. У 1958 Хіршович із співавторами запропонував новий тип гастроскопа - фіброгастроскоп, в якому зображення здійснюється через пучки скляних волокон.

Цілющий сон При проведенні ендоскопічних досліджень просвіт органів (стравохід шлунок ДПК, товстий кишечник) роздмухається повітрям, що досить неприємно переноситься пацієнтом. При дослідженні бронхів використовується аплікаційна анестезія лідокаїном, що викликає почуття, що розпирає за грудиною. Для виключення цих проявів є кілька методик. Стандартним у світовій практиці є використання групи препаратів, що викликають сон пацієнта, так звані гіпнотики. Ці препарати не відносяться до наркотичних аналгетиків . Вони діють лише поки вводяться, при припиненні введення пацієнт прокидається. Введення проводиться лікарем-анестезіологом, який здійснює індивідуальний підбір препарату та його внутрішньовенне введення. Як це відбувається? Бажано щоб пацієнт перед дослідженням познайомився з лікарем, який буде проводити ендоскопічне дослідження. Поставив усі питання та запланували час проведення. Підготовка стандартна: при проведенні гастроскопії та бронхоскопії вранці не можна пити та їсти (увечері перед дослідженням не пізня вечеря, за 2-3 години до сну та бажано не більшу порцію). Пацієнтам страждаючим на гіпертонію обов'язковий вимірювання АТ і прийом гіпотензивних препаратів при необхідності. Ліки можна запитати невеликою порцією води 2 ковтки. Пацієнтам, які страждають на цукровий діабет, не можна їсти, приймати препарати. Обовязково визначити рівень цукру глюкозометром (якщо такий є). Всі пацієнтам старше 50 років і з захворюваннями вимагають прийом медикаментозних препаратів. Пацієнту встановлюють внутрішньовенний катетер(Не голку). Катетер дозволяє вільно згинати руку та змінювати положення тіла. Пацієнт укладається медичним персоналом у необхідне становище: ​ При гастроскопії на лівому боці При колоноскопії на лівому боці При бронхоскопії на спині чи лівому боці У зуби встановлюється загубник для розведення рота та захисту апарату – ендоскопа від зубів. У вену починають вводити препарат (Як правило білого кольору) при введенні якого досить часто виникає болючість по ходу вени, деяке запаморочення. Поступово пацієнт засинає. Пацієнт під час процедури спить, не відчуваючи ніяких неприємних відчуттів, а прокинувшись ніяких неприємних відчуттів, а прокинувшись. Після завершення процедури протягом 5 хвилин пацієнт орієнтується де він знаходиться. Із загубником у зубах – він залишається для контролю дихання. Протягом півгодини препарат повністю виводиться нирками. Пацієнт може повернутися до своїх звичайних справ. У процедурі беруть участь безпосередньо лікар-ендоскопіст, медична сестра, лікар-анестезіолог. Єдиним неприємним моментом є постановка внутрішньовенного катетера. Практично всі пацієнти після процедури свідчать, що вони даремно хвилювалися.

Контакти https://www.instagram.com/drs.dovbenko https://www.facebook.com/drs.dovbenko https://t.me/drs.dovbenko Пирігівська вулиця 2/1, Одеса Лікар Помічник Адміністратор 068 253 96 85 093 894 55 06 094 995 39 57

ім'я Телефон Залиште повідомлення... Надіслати Інформація надіслана. Ми звяжемося з Вами найближчим часом.

Бронхоскопія Бронхоскопія - це прогресивний і найчастіше використовуваний метод діагностичного дослідження слизової трахеї та бронхів. Такий метод діагностики дозволяє оцінити, у якому стані перебувають внутрішні слизові поверхні, стан трахеобронхіального дерева. Докладніше про процедуру У процесі діагностичної бронхоскопії може бути виконаний забір біологічного матеріалу для дослідження в лабораторії. ​ Метод використовується не тільки для встановлення діагнозу, бронхоскопія застосовується для видалення різних сторонніх предметів, для введення лікувальних препаратів, а також для видалення новоутворень. Бронхоскопія - один з найважливіших і ефективних способів лікування пацієнтів з діагнозом хронічне запалення та гнійне захворювання легень. Показання до бронхоскопії Протипоказання Показаннями для проведення бронхоскопії стають: ​ виявлені під час рентгенографії затемнення легень; ознаки онкологічних патологій дихальної системи; підтверджена присутність стороннього тіла у легенях; систематична задишка без хронічних уражень легень. Додатковими причинами для направлення пацієнта на дослідження можуть стати легеневі абсцеси або кісти, які виявлені за допомогою рентгенографічних знімків. ​ Процедура призначається дорослим і дітям, які зіткнулися із систематичним кровохарканням, ускладненою пневмонією, бронхіальною астмою або аномальним звуженням просвіту бронхів. Опціонально бронхоскопія застосовується на фоні раніше діагностованих патологій верхніх або нижніх дихальних шляхів. Лікарі систематично контролюють прогрес, досягнутий у результаті консервативного або оперативного лікування. Протипоказання до проведення бронхоскопії поділяються на дві групи - абсолютні та відносні. У першу пульмонологи включають: ​ стенози гортані або трахеї другого та третього ступеня; дихальну недостатність третього ступеня; загострене перебіг бронхіальної астми. При скоєнні діагностичних маніпуляцій на фоні перерахованих патологій можливі незворотні пошкодження. Протоки клінічних досліджень, що діють, припускають відмову від бронхоскопії при діагностованій у пацієнта аневризмі аорти, перенесених менше ніж півроку тому інфарктах та інсультах. Аналогічні заборони накладаються на ендоскопічні маніпуляції щодо людей з порушеннями. Гостра алергічна реакція може призвести до розвитку анафілактичного шоку. У числі відносних протипоказань, що не призводять до ускладнень при бронхоскопії гострі вірусні та бактеріальні інфекції; менструальні кровотечі; гострі напади хронічної астми; другий та третій триместри вагітності. ​

Механічна жовтяниця та стентування жовчних проток Стентування жовчних проток – процедура для встановлення ендопротезу в просвіт жовчних проток для відновлення їх прохідності. Вона найчастіше проводиться при механічній жовтяниці пухлинного походження. Зазвичай стентування стає другим етапом лікування, тому що на першому етапі потрібна декомпресія жовчовивідних шляхів - вона виконується різними способами і ставить за мету усунення або зниження тяжкості жовтяниці. Після цього в жовчовивідні шляхи встановлюють стент, щоб жовтяниця не розвинулася повторно. Двоетапний підхід до лікування забезпечує низький ризик ускладнень. Докладніше про процедуру ЕРХПГ – Е ндоскопічна Р етроградна Х олангіо П анкреато Г рафія. Це ендоскопічне оперативне втручання, яке проводиться досвідченим хірургом, сертифікованим за ендоскопією. ​ Операція проводиться в рентгенологічній операційній, оскільки під час процедури періодично потрібно рентгенологічне просвічування для оцінки положення інструментів у жовчних протоках та візуалізації патологічних змін. ​ Під час операції через ендоскоп у жовчні протоки проводяться інструменти і виконуються маніпуляції, спрямовані на усунення причин порушення жовчовідтоку: жовчні камені видаляються, а звуження (стриктури) протезуються стентами - ендопротезами після взяття фрагментів тканини для досліджень . Показання до процедури Обтураційна (обтурація - закупорка) жовтяниця - небезпечний стан, який розвивається у хворих через порушення відтоку жовчі, пов'язане з виникненням механічної перешкоди її струму. Тому часто вона називається механічною жовтяницею. Так як перешкода до відтоку жовчі зявляється після печінки, то ще цю жовтяницю називають "підпечінковою" . Причин обтурації жовчних проток у дорослих пацієнтів багато. Це: ​ вроджені аномалії розвитку жовчних проток, які за певних умов проявляють себе; наявність жовчно-камяної хвороби; запальні захворювання жовчовивідних шляхів; захворювання підшлункової залози; пухлини - як доброякісні, які через своє розташування або розміру здавлюють або перекривають жовчовивідні протоки, так і злоякісні. ​ Крім того, причиною порушення відтоку жовчі може стати глистова інвазія, перенесені раніше оперативні втручання та інше. Однак, у більшості випадків причиною закупорки є злоякісні новоутворення. ​

Малоінвазивна хірургія Прогрес у розвитку ендоскопічної апаратури та створення мікроскопічного інструментарію привів до оперативної техніки. У порожні органи під час такої операції через ендоскоп та гнучкі фіброапарати вводяться спеціальні інструменти-маніпулятори, керовані хірургом, який спостерігає за своєю роботою на моніторі. Зараз це найбільш щадна, малотравматична безкровна хірургія, що дає мінімальний відсоток ускладнень у післяопераційний період. При цьому ендоскопічна відеосистема стає таким же інструментом хірурга, як скальпель та затискач. Вилучення рибячих кісток із стравоходу Ендоскопічні оперативні втручання при поліпах, аденомах, ранніх стадіях раку Ендоскопічні оперативні втручання при доброякісних і злоякісних новоутвореннях, тонкоякісних новоутвореннях. Безперечною перевагою ендоскопічних втручань для пацієнта є малотравматичний характер операції, адже доступ до патологічних утворень у шлунку чи кишечнику лікар здійснює через природні отвори за допомогою ендоскопа, не порушуючи цілісність тканин (без розрізів). Альтернатива ендоскопічним оперативним втручанням - відкриті абдомінальні операції з великими розрізами, ризиками ускладнень та тривалим періодом перебування у стаціонарі та відновлення. Крім очевидних переваг для пацієнта, є ряд не менш важливих речей, які відзначають спеціалісти. гістологічне дослідження, яке точно дасть відповідь на питання про характер новоутворення та радикальність втручання (тобто видалення новоутворення повністю). Найбільш ефективними ендоскопічними оперативними втручаннями при дисплазії ; метаплазії , ; поліпах , аденомах, ранніх стадіях раку стравоходу , шлунка, дванадцятипалої тонкої та товстої кишки. Ендоскопічна резекція слизової оболонки (EMR) При цьому вигляді оперативного втручання видаляється фрагмент стінки включаючи слизову мембрану. Найчастіше застосовується при невеликих новоутвореннях. Основним показанням для такої процедури єранній рак шлунково-кишкового тракту (стравохода, шлунка, дванадцятипалої, тонкої та товстої кишки) та доброякісні новоутворення (поліпи, аденоми та ін.). Операція зазвичай триває 1,5 - 2 години, а післяопераційний період (час, а післяопераційний період). Отже, період перебування у стаціонарі скорочується більш ніж удвічі на противагу відкритій хірургії. Як правило, пацієнти не відчувають жодних неприємних відчуттів та болю після таких операцій. Розтин кісти надгортанника Ендоскопічна диссекція у підслизовому шарі (ESD) Ендоскопічна диссекція в підслизовому шарі - операція по видаленню слизової оболонки. На сьогодні найбільш успішно застосовується методика лікування навіть поширених пухлин шлунково-кишкового тракту в т.ч. плоских пухлин (LST) Ця методика дозволяє повністю видалити пухлину та прилеглі до неї тканини через ендоскоп, уникаючи великого оперативного втручання (відкритої операції). Перед виконанням ендоскопічної диссекції з метою остаточного підтвердження діагнозу та локалізації пухлини виконують процедуру езофагогастродуоденоскопії (ЕГДС) або колоноскопії межі резекції/дисекції відзначаються за допомогою термокоагуляції. При диссекції уражена пухлиною зона за допомогою гідропрепарування піднімається над подслизистой я. Віддалений матеріал відправляється на патоморфологічне дослідження визначення характеру новоутворення, від чого залежить подальша тактика лікування пацієнта. Основна перевага ендоскопічних диссекцій - можливість видалення новоутворень єдиним блоком.

Підготовка до колоноскопії Як харчуватись перед колоноскопією? Для полегшення процесу очищення кишечника протягом 2 -3 днів до колоноскопії застосовується: Безшлакова дієта ​ Дієта перед колоноскопією може включати: ​ Відварене або тушковане м'ясо птиці, а також кролика, курки; нежирна яловичина, телятина. Нежирні сорти риби – хек, мінтай, судак, щука. Рідина без обмежень (все прозоре без газу) : вода, соки без м'якоті, лимонад, світлий чай. Дієта перед колоноскопією за добу включає лише прийом рідини зі списку. Не допускається жодної твердої їжі. У день перед колоноскопією пацієнт приймає препарати для очищення кишечника, котрий викликає та велику кількість рідини. ​ ​ ​ В АЖЛИВО! ПРИ ЗАПИСУ НА ДОСЛІДЖЕННЯ ПОПЕРЕДЖИТИ ЛІКАРЯ АБО МЕДИЧНУ СЕСТРУ ПРО НАЯВНІСЬ ЗАХВОРЮВАНЬ СЕРЦЕВО СУДИННОЇ СИСТЕМИ, ЗВЕРТУВАЛЬНОЇ СИСТЕМИ, ГІПЕРТОНІЧНОЇ ХВОРОБИ, ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ, АЛЕРГІЇ, НЕВРОЛОГІЧНІ РОЗЛАДИ. Окремо потрібно розповісти про всі лікарські препарати та біологічно-активні добавки, які ви приймаєте. На дослідження бажано взяти із собою медичну книжку, дані попередніх досліджень. Якщо дослідження п роводиться під анестезією, бажано мати загальний аналіз крові та кардіограму. При підготовці до дослідження, хвилювання може призвести до стрибків артеріального тиску, а голодування знизить глюкозу в крові, особливо у пацієнтів з діабетом. Доцільно зателефонувати медичній сестрі чи лікарю та обговорити самопочуття. Якщо ви приймаєте якісь ліки, попередьте про це лікаря під час запису на обстеження. Особливо обережними необхідно бути людям, які страждають на цукровий діабет, високим кров'яним тиском і проблемами з серцем. Також необхідно відмовитися від прийому вітамінів і припаратів, що містять залізо. ЗАБОРОНЕНО ВЖ ИВАТИ Необхідно виключити продукти рослинного походження - фрукти, овочі, горіхи та насіння, крупи, чорний хліб. ​ Не можна вживати рідину червоного та фіолетового кольору, а також молочні продукти. За 1 день до дослідження не можна - кава, соки з м'якоттю. ​ Мовип р еп С посіб застосув ання: Протягом 3 днів до колоноскопії пацієнт дотримується Безшлакової дієти і приймає або еспумізан 2 капс. - 2 рази на день або метеоспазм 1 таб. - 2 рази. За 1 день до колоноскопії пацієнт може вживати їжу до 13:00. Рідину можна вживати весь день підготовки (зелений чай, вода без газу, світлі соки без м'якоті). Вміст упаковки МОВИПРЕПА 2 саше А і 2 саше В розчинити в 2-х літрах води до повного розчинення порошку. ​ З 16:00 початок прийому препарату: 1 літр розчиненого порошку випити протягом 1 години (250мл (1 склянка) кожні 15-20 хв). З 17:00 почати приймати 2 літр препарату, аналогічно 1 склянку (250 мл) кожні 15-20 хв. Після закінчення прийому препарату випити ще не менше 2 літрів звичайної води (250 мл (1 склянка) кожні 15-20 хв) протягом вечора. ​ При виникненні під час прийому препарату: здуття живота, блювання, нудоти (це означає, що кишечник не випорожнюється достатньо, оскільки препарат повинен викликати пронос) необхідно прийняти Дуспаталін 1 капс., або Но-шпа 2 таб., або Спазмалгон 1 таб. зробити одноразову клізму «Енема» на лівому боці. Якщо симптоми не пройшли і процес прочищення кишечника не почався, зв'яжіться з лікарем чи медсестрою, по телефону чи вайберу. Контроль АТ для пацієнтів із гіпертонічною хворобою. Контроль цукру крові при діабеті. ​ Діагнол Протягом 3 днів до колоноскопії пацієнт дотримується Бе зшлакової дієти, приймає еспумізан 2 капс. - 2 рази чи метеоспазмил 1 таб. - 2 рази. За 1 день до колоноскопії пацієнт може їсти до 13:00. Рідину можна вживати весь день під час підготовки (зелений чай, вода без газу, світлі соки без м'якоті). Вміст кожного пакета ДІАГНОЛУ (їх 4) розчинити в 1 літрі води до повного розчинення порошку (1 упаковка (4 пакети) - на 4 літри води). ​ З 16:00 початок прийому 1 літра препарату: (250мл (1 склянка) кожні 15-20 хв). З 17:00 початок прийому 2 літри препарату: (250мл (1 склянка) кожні 15-20 хв). З 18:00 початок прийому 3 літри препарату: (250мл (1 склянка) кожні 15-20 хв). З 19:00 початок прийому 4 літри препарату: (250мл (1 склянка) кожні 15-20 хв). При виникненні під час прийому препарату: здуття живота, блювання, нудоти (це означає, що кишечник не випорожнюється достатньо, оскільки препарат повинен викликати пронос) необхідно прийняти Дуспаталін 1 капс., або Но-шпа 2 таб., або Спазмалгон 1 таб. зробити одноразову клізму "Енема" на лівому боці. Якщо симптоми не пройшли і процес прочищення кишечника не почався, зв'яжіться з лікарем чи медсестрою, по телефону чи вайберу. Контроль АТ для пацієнтів із гіпертонічною хворобою. Контролює цукор крові при діабеті. У день проведення колоноскопії не дозволяється ні пити, ні їсти. Прийом ліків із дозволу лікаря. ​ Після процедури. З метою відновлення рідини, втраченої під час підготовки, пацієнтам слід рекомендувати прийняти достатню кількість рідини з метою підтримки належного рівня гідратації. Пацієнти із порушенням функції нирок. Корекція дози для пацієнтів з порушенням функції нирок легкого та середнього ступеня тяжкості не потрібна, проте слід вживати особливих запобіжних заходів, як і для будь-якої іншої групи пацієнтів з підвищеним рівнем ризику. Препарат не слід приймати пацієнтам із тяжким порушенням функції нирок. Пацієнти із порушенням функції печінки. Корекція дози для пацієнтів з порушенням функції печінки не потрібна, проте слід вживати особливих запобіжних заходів, як і для будь-якої іншої групи пацієнтів з підвищеним рівнем ризику. ПРОТ ИПОКАЗАННЯ ​ підвищена чутливість до діючої речовини або будь-якої з допоміжних речовин; відома або підозрювана непрохідність ШКТ; перфорація стінки кишківника; порушення спорожнення шлунка (наприклад гастропарез); кишкова непрохідність; токсичний коліт або токсичний мегаколон; профузна блювота; тяжке зневоднення; застійна серцева недостатність; асцит; тяжка ниркова недостатність.